最近来了一位非常可爱的短发小姑娘，妈妈带过来的，左胸弯体态，拍片是不典型的左侧胸腰联合弯。大C弯偶尔还是会碰到，但让人费解的是她是方向向左的脊柱侧弯同时，FBT实验顶椎却向右侧隆起。
躯干左平移，X线片提示左侧大C弯
孩子的FBT实验侧弯顶椎却是向右侧旋转
一般右侧弯，顶椎会向右侧旋转；左侧弯，腰弯顶椎向左侧旋转，无一例外，这是脊柱侧弯后脊柱后方结构存在一定栓系作用的结果。
一般右侧弯，顶椎会向右侧旋转；左侧弯，腰弯顶椎向左侧旋转，无一例外
而她这种左侧弯，顶椎向右侧旋转的情况非常少见，代表她的侧弯栓系部位和常规侧弯不一样的，很可能是前方结构栓系。这类似于美国圣地亚哥儿童医院PETER NEWTON教授近期开展的前路栓系手术后的结果：脊柱前方栓系非融合手术后如果生长潜力过大，在矫正侧弯后，有可能让侧弯向对侧弯曲。
图A是术前照片，可以看到有一个右胸弯；图B是前路栓系非融合手术后的图片，效果满意；图C是2年后随着患者生长脊柱向左侧弯曲，
但此种左侧弯曲一般顶椎旋转还是向右侧
但我们的这位小姑娘为什么会出现前方栓系呢？仔细阅片后发现，她的心包和胃壁轮廓有明显的波浪状改变，这和正常轮廓并不一致，怀疑结缔组织异常。和妈妈深入沟通后，决定还是先去风湿免疫科做进一步检查。虽然我希望能够通过保守治疗让所有轻度脊柱侧弯的孩子都得到好转，但是明确自己能力的边界非常重要。这对于信任我的孩子和孩子妈妈，是另一种负责。
